药物流产的原理是通过药物使子宫内膜变性坏死，宫颈软化，同时造成子宫收缩，使胚胎排出体外，达到流产目的。
药物流产的成功率主要受到了几个方面的影响：
第一：是孕周的大小，孕周越小，药流的成功率越大，49天以内的胚胎，药流成功率最高，后面伴随着孕周的增大，残留的几率升高；
第二：稽留流产药流的失败率会增，因胚胎停育时间越长，胚胎组织物与子宫壁就会粘得越紧，药流的失败率就会随之升高；
第三：少数对药流的药物作用不敏感的患者也容易引起药流失败。
药物流产合适于第一次孕期的年轻人，这类人群子宫宫口较为紧，人工流产得话，艰难度较为高，通过率较低，还有就是对人工流产有心理恐惧、做过数次人工流产、在无痛流产中有麻醉剂中毒了状况的患者都比较适合选择药物流产。
会导致药流失败的几种原因如下：
1、胎儿太大，孕周超过了49天；
2、子宫的位置过度前屈或者后屈，曲度太厉害，就会使胚胎组织不能顺利的从子宫腔里面流出来，从而导致药流失败；
3、有多次的人工流产或者分娩史的患者；
4、盲目服用药物流产，药物剂量不够；
5、对药流的药物功效比较不敏感的患者。
